喝酒致死是否属于意外事故?
来源:法信
日常生活中,很多人认为喝酒致死就是一场“意外,如果投保了意外伤害险的话理应获得理赔。那么在法律上,被保险人喝酒致死是否属于意外事故,能否获得保险赔偿金呢?
法信 · 裁判规则
1.饮酒过量导致身体损害不是基于外来的、突发的和非本意的因素,不属于意外伤害保险赔偿范围——赵青、朱玉芳诉中美联泰大都会人寿保险有限公司意外伤害保险合同纠纷案
案例要旨:意外伤害是指由于外来的、突发的、非本意的、非疾病的原因导致身体受到伤害的客观事件。饮酒过量有害身体健康属生活常识,被保险人作为完全民事行为能力人,对此完全可以控制、避免,故饮酒过量导致身体损害不是基于外来的、突发的和非本意的因素,不属于意外伤害,被保险人据此申请保险公司支付保险金的,人民法院不予支持。
审理法院:江苏省南京市鼓楼区人民法院
来源:《最高人民法院公报》2017年第9期(总第251期)
2.喝酒行为本身不符合意外伤害定义的外来的、突发的和非本意的因素,不属于意外伤害——中国平安人寿保险股份有限公司、楼秀青人身保险合同纠纷案
案例要旨:酒精中毒致死是否属于意外事故,需根据案涉保险合同的约定予以认定。保险合同约定,意外伤害是指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。喝酒过量有害身体健康属生活常识,被保险人作为完全民事行为能力人,完全可以控制是否需要喝酒及喝酒量的多少,故喝酒行为本身不符合意外伤害定义的外来的、突发的和非本意的因素,不属于意外伤害。
案号:(2020)浙07民终3998号
审理法院:浙江省金华市中级人民法院
来源:中国裁判文书网 发布日期:2021-03-02
3.被保险人所发生事故的根本原因是酒后丧失控制力吸入自己呕吐物引起的死亡的,不属于意外伤害——王忠山、徐丽丽人身保险合同纠纷案
案例要旨:根据案涉保险合同的约定,意外伤害指以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。被保险人所发生事故的根本原因是酒后丧失控制力吸入自己呕吐物引起的死亡,该事实不符合上述保险合同关于意外伤害的定义。
案号:(2019)鲁02民终9931号
审理法院:山东省青岛市中级人民法院
来源:中国裁判文书网 发布日期:2019-12-10
4.对因醉酒导致被保险人身故、伤残的免责条款产生争议的,可采用对被保险人有利的限缩性解释——中国平安人寿保险股份有限公司上海分公司、中国平安人寿保险股份有限公司与王品秀、陈清华等人身保险合同纠纷案
案例要旨:案涉保险免责条款中“因醉酒导致被保险人身故、伤残的,保险公司不承担给付保险金的责任”的约定关于免责情形的表述比较笼统,究竟是醉酒直接导致身故伤残的不予理赔,还是当事人醉酒后发生的一切事故均不予理赔,双方当事人容易产生争议。对于上述免责条款,法院根据个案具体情况,采用对被保险人有利的限缩性解释,即只有因醉酒直接导致身故伤残的,保险公司可以拒赔。
案号:(2014)沪二中民六(商)终字第309号
审理法院:上海市第二中级人民法院
来源:中国裁判文书网 发布日期:2015-03-09
法信 ·司法观点
1.意外伤害险中“意外”的司法认定要素
纵观我国保险实务对于意外伤害的释义与其他国家和地区保险法就意外伤害所作的解释,在界定意外伤害时,主要都应当包括外来性、突发性及非自愿性三项基本要素。司法实践中,对于被保险人猝死是否属于意外伤害所致,应当围绕这三方面的要件加以判断。具体而言:
(摘自王静:《保险类案裁判规则与法律适用》,人民法院出版社2013年版,第279~280页。)
2.人身意外伤害保险的含义及条件
(2)侵害对象,是指致害物侵害的客体。在意外伤害保险中,只有致害物侵害的对象是被保险人的身体时,才能构成伤害。
法信 ·法律条文
1.《中华人民共和国保险法》(2015修正)
第二条 本法所称保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。
第十四条 保险合同成立后,投保人按照约定交付保险费,保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
2.《人身保险公司保险条款和保险费率管理办法》(2015年修订)
第十二条 意外伤害保险是指以被保险人因意外事故而导致身故、残疾或者发生保险合同约定的其他事故为给付保险金条件的人身保险。
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